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HSP医学上是什么意思

2025-09-13 05:16:34

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2025-09-13 05:16:34

HSP医学上是什么意思】HSP在医学上通常指的是“过敏性紫癜”(Henoch-Schönlein Purpura),是一种常见的血管炎性疾病,主要影响儿童和青少年。该病以皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害为主要表现。下面将从定义、病因、症状、诊断与治疗等方面进行总结,并通过表格形式清晰展示。

一、HSP的定义

HSP是一种免疫介导的系统性小血管炎,主要累及皮肤、关节、胃肠道和肾脏。其名称来源于德国医生Henoch和Schönlein,他们最早描述了这种疾病。

二、HSP的病因

- 感染因素:如病毒(如EB病毒、流感病毒)或细菌感染后诱发免疫反应。

- 免疫异常:体内产生针对某些抗原的IgA抗体,导致血管炎症。

- 遗传因素:部分患者有家族史,提示遗传易感性。

- 环境因素:如寒冷、过敏原等可能诱发或加重病情。

三、HSP的临床表现

症状类型 具体表现
皮肤症状 对称性紫癜,多见于下肢和臀部,压之不褪色
关节症状 关节肿胀、疼痛,常见于膝、踝关节
腹部症状 腹痛、恶心、呕吐,严重时可出现肠出血
肾脏症状 血尿、蛋白尿,严重者可发展为肾功能不全

四、HSP的诊断

- 临床诊断:根据典型皮肤紫癜、关节症状、腹部不适和/或肾脏病变综合判断。

- 实验室检查:

- 尿常规:发现血尿、蛋白尿。

- 血常规:可能有轻度贫血或白细胞升高。

- IgA水平:部分患者IgA升高。

- 影像学检查:腹部B超可辅助评估肠道受累情况。

- 肾活检:在严重肾脏受累时进行,有助于明确病理类型。

五、HSP的治疗

治疗方式 说明
一般治疗 卧床休息、避免诱因、饮食清淡
药物治疗

- 糖皮质激素 如泼尼松,用于控制炎症和减轻症状
- 免疫抑制剂 在严重病例中使用,如环磷酰胺
- 抗组胺药 缓解瘙痒和过敏反应
- 非甾体抗炎药 缓解关节疼痛
随访监测 定期复查尿常规和肾功能,观察是否进展至慢性肾病

六、HSP的预后

- 大多数患者预后良好,尤其是儿童。

- 约20%~40%的患者可能发展为慢性肾脏病。

- 早期诊断和规范治疗有助于改善预后。

总结

HSP是一种以IgA介导的血管炎为主的疾病,常见于儿童。其临床表现多样,涉及多个系统,尤其需关注肾脏受累情况。及时诊断和合理治疗是关键,多数患者可完全康复,但需长期随访以防并发症的发生。

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