【过敏性皮炎】过敏性皮炎是一种常见的皮肤炎症，主要由接触过敏原后引发的免疫反应引起。它不同于一般的湿疹或感染性皮炎，而是属于一种迟发性超敏反应（Ⅳ型变态反应）。该病多表现为红斑、瘙痒、丘疹、水疱等症状，常见于手部、面部、颈部等暴露部位。
一、过敏性皮炎概述
| 项目 | 内容 |
| 疾病名称 | 过敏性皮炎 |
| 病因 | 接触过敏原（如金属、化妆品、洗涤剂、植物等）引发的免疫反应 |
| 发病机制 | Ⅳ型超敏反应，T细胞介导的免疫应答 |
| 常见症状 | 红斑、瘙痒、丘疹、水疱、脱屑、结痂等 |
| 好发部位 | 手部、面部、颈部、四肢等 |
| 治疗原则 | 避免接触过敏原、外用激素类药物、抗组胺药等 |
| 预防措施 | 识别并避免接触过敏原、加强皮肤护理 |
二、常见致敏原分类
| 类别 | 具体物质示例 |
| 金属类 | 镍、铬、钴等 |
| 化妆品类 | 香料、防腐剂、染发剂等 |
| 植物类 | 毒藤、毒橡树、漆树等 |
| 药品类 | 某些抗生素、局部麻醉剂等 |
| 日用品类 | 洗涤剂、橡胶制品、皮革等 |
三、诊断与鉴别诊断
诊断方法：
- 病史询问：了解患者是否有接触可疑致敏物。
- 皮肤试验：如斑贴试验，用于检测致敏原。
- 临床表现：根据皮损形态和分布进行判断。
鉴别诊断：
| 疾病类型 | 主要特征 |
| 接触性湿疹 | 与过敏性皮炎相似，但可能为非免疫性反应 |
| 单纯性湿疹 | 多为遗传性，无明确接触史 |
| 真菌感染 | 可能出现环状红斑、脱屑，需真菌镜检确认 |
| 荨麻疹 | 表现为风团样皮疹，常伴明显瘙痒 |
四、治疗与管理
治疗方式：
- 避免接触过敏原：是治疗的关键。
- 外用药物：如糖皮质激素软膏、钙调神经磷酸酶抑制剂。
- 口服药物：抗组胺药、免疫调节剂等。
- 物理治疗：如冷敷、保湿护理等。
日常管理建议：
- 保持皮肤清洁干燥，避免搔抓。
- 使用温和、无刺激性的护肤品。
- 定期复查，防止复发。
五、总结
过敏性皮炎是一种由过敏原诱发的免疫性皮肤病，其核心在于识别和避免致敏源。通过合理的治疗和长期的皮肤护理，大多数患者可以有效控制病情。在日常生活中，提高对常见致敏原的认知，有助于减少发病风险。
